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骗保指的是什么

100次浏览     发布时间:2025-01-11 13:22:53    

骗保是指 通过欺诈手段非法获取保险金的行为。这包括社会保险经办机构、医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构及其工作人员,以及保险关系中的投保人、被保险人、受益人等各方,采用伪造证明材料、虚假就医、购药、虚构医药服务项目等手段,骗取社会保险基金或医疗保障基金支出。

具体骗保行为可以分为以下几类:

投保人骗保:

包括故意隐瞒保险标的真实情况,诱导保险公司承保,或故意制造、捏造保险事故以骗取保险金。

保险人骗保:

保险人故意夸大保险责任范围,诱导、欺骗投保人和被保险人。

被保险人骗保:

包括故意制造保险事故,或在事故发生后未依法采取措施而逃离现场、破坏、伪造现场、毁灭证据等。

受益人骗保:

受益人故意造成被保险人死亡、伤残等手段骗取保险金。

骗保行为不仅损害了保险公司的权益,也严重影响了社会保险制度的公平性和可持续性。因此,各国政府和国际组织都在加强监管和打击骗保行为,以保护社会保险基金的安全和参保人员的权益。对于骗保行为,法律规定了相应的法律责任,包括刑事责任和民事赔偿责任。

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