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婴儿医保怎么报销

100次浏览     发布时间:2025-01-04 20:21:50    

婴儿医保的报销流程如下:

办理新生儿医疗保险

建议在宝宝出生三个月内办理医疗保险,以便尽早享受优惠待遇。

新生儿在报入本市户籍后,应到邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续,并领取《社会保障卡》或《医保卡》和《就医记录册》作为门急诊医疗的就医凭证。再凭缴费凭证到户籍所在街道(镇)的社区卫生服务中心领取《少儿住院基金医疗证》作为住院医疗的就医凭证。

新生儿医保待遇享受

新生儿的医保待遇从出生之日开始享受,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。

住院报销流程

本地户口的新生儿住院后,需完成取名字、办出生证等手续,并在住院期间使用出生证和户口本上的名字。出院时全额挂账出院,然后回去上户口并买医保。出院后两个月内,带齐资料到医院找病房医生开医保住院通知书,再到住院收费处按医保结账。

参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续,在出院结算时提交相关材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

门诊报销流程

父母需准备好新生儿的原始收费收据原件、费用明细清单原件、门诊病历、诊断证明书等相关材料,然后前往当地社保局办理报销手续。

参加了成都市城乡居民基本医疗保险的娃娃,在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。

异地就医报销

如果新生儿在外地医院生小孩,应在入院后及时向医院的医保窗口或相关部门出示身份证、社保卡和生育服务证等证件,办理就医登记手续。出院时,如果医院已经实现了医保异地结算,那么可以直接按照医保政策进行报销,只需支付个人自付部分的费用。如果医院未实现医保异地结算,则需要先全额支付医疗费用,然后携带相关材料回参保地进行报销。

注意事项

新生儿的医疗费用报销通常需要在分娩后一年内办理。

报销时,需妥善保存所有就医的收据、处方和病历记录,以备报销时使用。

以上是婴儿医保报销的详细流程和注意事项,希望对您有所帮助。

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