100次浏览 发布时间：2025-01-06 07:11:40
大病统筹的使用主要涉及以下几个方面：
大病统筹是中国基本医疗保险体系的一部分，城镇户口的居民或职工可以通过个人方式或企业方式缴纳社保费用，以获得大病医疗保障。
参保职工需要由定点医院的副主任以上医师填写《统筹病种认定申请表》，并由医院医保办审查签署意见并盖章。之后，职工需要准备医疗保险证、申请表、专用病历手册、诊断依据和近期一寸彩照2张，一并报送用人单位，由用人单位到医疗保险经办机构办理。
出院时，医院会与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。个人需要将住院病历、出院小结、费用明细单、医疗证和发票送到所在单位，由单位分管人员每月1-3日到医疗保险处办理报销手续。
企业需要填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，并上报区县社会保险基金管理机构审核拨付。医疗费用中由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担，企业负担的部分不得低于70%。
一个自然年度内首次住院的起付标准为1300元，以后每次为650元。大病医疗费用的报销比例根据具体政策有所不同，但企业负担的部分通常不得低于70%。
一个自然年度内的最高支付限额通常为2万元。
参保人员如果中断保险或需要将职工保险转大病统筹，需要带身份证到村或相关部门重新办理登记参保手续。
报销时需要的材料包括医疗保险卡、大病医疗保险缴费卡、大病医疗费统筹基金拨付审批表以及其他相关材料。
综上所述，使用大病统筹需要先缴纳社保费用，然后按照规定的流程申报病种并进行报销。报销时需提供完整的证明材料，并且企业和个人需要共同承担医疗费用中由统筹基金支付后的剩余部分。
