100次浏览 发布时间:2023-07-21 13:24:12
每到春天的时候,总有一部分人会有一阵子“痛苦的煎熬”。他们每天喷嚏不断,鼻塞、眼痒、失眠、头痛,鼻涕眼泪一起流,大多数人的症状会持续半个多月,但少数人会迁延不愈,持续数月。不少人跟华子诉苦说,“我的免疫力太低了,每到春天就过敏,有没有什么药能提高我的免疫力啊?”
华子告诉他们,别再让免疫力“背锅”了,其实过敏反应与免疫力的弱或是强没什么关系。人类的免疫系统对异体物质有很强的排斥作用,使机体得到保护。但是每个人的免疫系统特性不同,有些人的免疫系统会对某种特定的物质反应过度,表现出来的就是过敏。
免疫系统的特性有一定遗传倾向性,也有部分是后天获得,但与免疫力整体的强弱无关。有人可能会问,自己通过锻炼,身体强壮了,原先过敏的东西现在就不过敏了,这难道不是免疫力变强的原因么?
这是因为人的免疫系统在不停地适应环境,可能对原来的过敏原产生耐受,但也可能会增加新的过敏原。根据这种特性人们发明了脱敏疗法,让患者长时间内少量多次的接触过敏原,会诱导机体对此种过敏原产生耐受性。实际上,差不多有一半的患者,即使没有经历过脱敏疗法,也可能自行发生这种变化。
对过敏性疾病的治疗,确认过敏原是关键,日常防护也好,或是做脱敏疗法也好,都需要先确定了过敏原,我们才能“有的放矢”。对于接触和饮食诱发的过敏,相对容易确定过敏原,而季节性过敏的过敏原很难确定。因为春天万物复苏,释放能引起过敏的微粒太多,混在空气中又无孔不入,避无可避。
对季节性过敏,既然无法阻止过敏原的侵袭,那可以换个思路,在人体内部阻止过敏反应的发生。过敏反应的过程是由于身体分泌出组胺,与H1受体相结合后,导致的一系列反应,那么只要拮抗了H1受体,就可以阻止过敏反应的发生。
目前常用的抗组胺H1受体拮抗剂,氯苯那敏为第一代,副作用较大,现在应用较少。主要以第二代的西替利嗪、氯雷他定,以及第三代的左西替利嗪、地氯雷他定较常用。
但无论何种抗组胺的药物,其拮抗H1受体的作用并不是阻止组胺与H1受体结合,而是反向激动,是可以把激活的H1受体转化为未激活的H1受体。也就是说,此类药物对于已经出现的过敏症状是无效的。
打个比方说,过敏症状的产生就如同手枪发射子弹。组胺与H1受体结合,就是“子弹上膛”,然后“子弹”被发射,产生过敏症状。而抗组胺药拮抗H1受体的作用,就是可以把“上了膛的子弹”再退掉,它可以阻止后续的“子弹”发射,但对已经发射出去的“子弹”不会产生作用。
所以对于季节性过敏患者来说,需要在每年过敏季节来临的时候,提前一周开始服用抗组胺药物,才能产生很好的治疗作用,阻止或是减轻过敏症状的发生。如果等到出现症状之后再去用药,那么就需要机体把已经生成的过敏介质都消耗完之后,才会产生药效。所以大家要记得,治疗季节性过敏,吃药要“按时”,而不是“按需”。